Истец: _________________________________
прож. по адресу: __________________________
_________________________________________
Ответчик: _______________________________
юр. адрес: _______________________________
факт. адрес: _____________________________
Цена иска:_______________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
ОБ УСТАНОВЛЕНИИ НЕПРАВИЛЬНОСТИ ЗАПИСИ
АКТА ГРАЖДАНСКОГО СОСТОЯНИЯ
До вступления в брак у меня была фамилия _______________________________. В 200__ г. я вступила в брак с _________________________ и изъявила желание носить фамилию мужа. Однако в момент регистрации брака в ______________________ ЗАГСе при записи в реестровой книге моя новая фамилия была искажена, в связи с чем было допущено ее искажение в свидетельстве о браке.
Мою просьбу исправить допущенную ошибку заведующий __________________
_____________ ЗАГСом письмом от "___" ________ 200__ г. отклонил и предложил обратиться в народный суд.
На основании изложенного в соответствии
со ст. 307, 308 ГПК РФ
ПРОШУ:
-
Установить неправильности записи моей фамилии в книге регистрации браков и свидетельстве о браке и обязать __________________________________________ (наименование органа ЗАГСа) исправить эту ошибку.
ПРИЛОЖЕНИЕ:
-
письмо органа ЗАГСа об отказе в удовлетворении просьбы;
-
свидетельство о браке;
-
свидетельство о рождении мужа;
-
квитанция об уплате государственной пошлины.
"___" ________ 200__ г. Подпись ____________________________